Symptômes
Symptômes courants ressentis après avoir mangé, fait de l'exercice, un mouvement positionnel
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Douleur ou pression épigastrique
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Douleur ou pression postprandiale
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Douleur ou pression thoracique
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Nausée
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Diarrhée
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Constipation
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Ballonnement
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Vomissement
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Perte de poids
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Flanc droit ou gauche irradié et/ou douleur dorsale
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Problèmes de tension artérielle et de pouls
Cascading Symptoms
These symptoms are a result of the disease process associated with MALS. They are associated with issues occurring in the diaphragm.
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Neck Pain
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Shoulder Pain
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Back Pain
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Difficulty Breathing
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Tachycardia
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Neck Stiffness
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Shoulder Stiffness
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Back Stiffness
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Difficulty Sleeping
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Fatigue
Tests diagnostiques / Imagerie
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Duplex or Doppler Mesenteric Ultrasound with breathing protocol (inspiration and expiration)
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Computed Tomography Angiography (CTA) with breathing protocol (inspiration and expiration)
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Catheter Abdominal Angiography with Contrast Dye
Diagnostic Tests
Une fois le MALS suspecté, un bilan diagnostique est lancé pour inclure divers tests indicatifs d'un diagnostic de MALS et exclure les problèmes cardiovasculaires et gastro-intestinaux. pour les conditions auxiliaires telles que le syndrome de l'artère mésentérique supérieure (SMAS), le syndrome de Casse-Noisette (NCS), etc.
Les tests peuvent inclure :
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Échographie mésentérique duplex ou Doppler avec protocole respiratoire avec inspiration et expiration
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Angiographie par tomodensitométrie (CTA) avec protocole respiratoire avec inspiration et expiration
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Angiographie abdominale par cathéter avec produit de contraste
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Angiographie par résonance magnétique (ARM)
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CT scan avec and sans produit de contraste thorax, abdomen et bassin
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Étude de la motilité du transit lors de la vidange gastrique avec suivi de l'intestin grêle
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Analyse HIDA de la vésicule biliaire
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Endoscopie (EGD) et coloscopie avec biopsies
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Sonde d'impédance pH 24 h
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Manométrie oesophagienne
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Tonométrie gastrique
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Panneaux de prise de sang
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Radiographie pulmonaire
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Électrocardiogramme (ECG)
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Nerf splanchnique (SNB) ou bloc du plexus coeliaque (CPB)
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Tests de selles
Gestion & Traitement chirurgical
Le traitement standard est la libération chirurgicale de l'artère cœliaque par section du ligament arqué médian (MAL) comprenant les lymphatiques et les tissus mous sus-jacents avec ou sans neurolyse des nerfs comprimés et élimination du tissu cicatriciel. Il existe trois principaux types de chirurgies pour traiter le MALS, qui ont toutes de bons taux de réussite.
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Lorsque la chirurgie n'est pas une option en raison de facteurs de risque supérieurs aux avantages, une approche conservatrice globale peut être intégrée pour aider à la gestion des symptômes.
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Laparotomie (ouverte)
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Laparoscopique
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Robotique
Additional Intervention offered after Surgical Release:​
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Reconstruction
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Balloon Angioplasty
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Stent Placement
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Nerve Removal
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Nerve Ablation​
Existe-t-il des maladies courantes chez les patients MALS ?
La chose étrange avec MALS est que nous sommes tous si différents en ce qui concerne nos symptômes spécifiques de MALS. Curieusement, il y a quelques autres maladies et même des chirurgies que nous semblons partager couramment. Ce n'est pas parce que d'autres patients souffrent de ces maladies que tous les patients atteints du MALS en souffrent. Certaines personnes peuvent avoir le MALS mais sont par ailleurs en bonne santé.
Il est extrêmement courant que d'autres patients atteints du MALS aient :
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Syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS)
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Syndrome d'Ehlers Danlos (SDE)
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Syndrome d'activation des mastocytes (MCAS)
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Gastroparésie (GP)
Other Conditions:
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Pancreatitis
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Gastroparesis (GP)
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Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS)
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Ehlers Danlos Syndrome (EDS)
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Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)
Comment puis-je entrer en contact avec d'autres patients MALS et soignants ?
Il existe quelques groupes de soutien spécifiquement pour les patients MALS. On les retrouve principalement sur Facebook Amis MALS. Il existe également un forum MALS sur Clinique Mayo Connect Notre communauté est petite mais elle est incroyablement compatissante et attentionnée. Cela peut être une expérience incroyable de se connecter avec des personnes qui vivent la même chose que vous. La plupart des groupes de soutien ont à la fois les patients MALS et leurs soignants. Ainsi, vous pouvez entendre parler de l'expérience MALS de chaque côté. Ces groupes ont été créés pour nous aider à nous retrouver. Ils sont également devenus un havre de paix pour nous de partager nos voyages les uns avec les autres. Ce ne sont pas toujours des histoires heureuses, mais cela aide de pouvoir partager et lire des expériences d'autres personnes. Veuillez noter que nous ne sommes pas affilié à ces groupes. Donc, si vous rencontrez des problèmes au sein de ces groupes, veuillez contacter ces administrateurs.